高血压，全球近13亿人的“无声杀手”，当药物难以奏效时，一项革命性技术——肾动脉去交感神经术（RDN）正在为难治性高血压患者带来新的希望。市中心医院老年医学科金晓东将为您揭开这项创新治疗的神秘面纱。

RDN并非完全“根治”高血压，而是通过微创手术阻断肾动脉周围过度活跃的交感神经信号，就像给失控的“油门系统”装上智能刹车，让血压回归平稳。手术无需开刀，只需在大腿根部穿刺，将特制导管送至肾动脉，通过射频能量消融、超声能量消融、乙醇化学消融或冷冻消融神经，全程约1小时，多数患者次日即可下床活动。并非多数高血压患者都适合RDN，关键要看适应症：需要排除继发性高血压，肾动脉狭窄大于50%、肾动脉主干长度小于20mm，中度以上肾功能不全者不适合。难治性高血压患者即规律服用3种以上降压药（含一种利尿剂）仍控制不佳，药物不耐受者因副作用无法长期服药，以及虽未达到难治性高血压标准，但有减药需求、希望减少药物依赖的患者。

全球多项研究数据显示，术后6个月收缩压平均下降10-15mmhg，夜间血压改善尤为显著，患者可能的获益包括，完全停服降压药物、减少降压药物使用，或在其他治疗方案不做调整的情况下，血压控制达标。RDN手术具有普通导管介入术的相关风险，虽然并发症小于3%，但仍需注意，穿刺部位血肿、一过性血压波动、肾动脉损伤及肾功能异常，术前会通过血管造影严格评估解剖条件，患者无需过分担心，值得一提的是，超声RDN作为新一代消融方法，超声穿透力强，均匀消融外膜层360度圆周神经；非接触式消融，不直接贴靠血管壁，减少血管热损伤；消融次数和时间明显缩短。RDN技术正在为高血压治疗开辟新路径，但是否适合您，还需专业医生全面评估。