11月24日，淄博市政府新闻办公室组织召开“建设高品质民生”主题系列新闻发布会第十九场，市红十字会党组书记、常务副会长王爱军就全市公共场所AED配置工作情况向社会公布。
近年来，随着经济社会的发展和人们生活方式的转变，心脏骤停的发生率呈现上升趋势。据有关资料统计，我国每年心源性猝死人数约54万，其中90%发生在医院外，抢救成功率不足1%。心搏骤停是指各种原因引起的心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，如不及时抢救即可失去生命。在抢救时间上有一个“黄金四分钟”原则，即在病人发生心搏骤停后，若能在四分钟内实施紧急救治，就能极大的提高成功率，避免产生较为严重的伤害或死亡后果。然而，120急救人员很难在4分钟内赶到现场。自动体外除颤器（简称AED）被称为抢救心博骤停病人的“救命神器”，非专业人员培训后即可使用。
2019年颁布实施的《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第二十七条规定“公共场所应当按照规定配备必要的急救设备、设施。”《健康中国行动（2019-2030）》要求“完善公共场所急救设施设备配备标准，在学校、机关、企事业单位和机场、车站、港口客运站、大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施，配备自动体外除颤器（AED）。”2021年国家卫健委印发了《公共场所自动体外除颤器配置指南（试行）》。可以说，在公共场所配置AED急救设备已经成为落实法律法规的刚性要求。在很多国家，公共场所配备自动体外除颤器已成为一种标配。国内北京、上海、深圳、杭州等城市配置数量走在了全国前列，抢救成功的事例超过上百次。近年来，市人大代表和政协委员连续提出多份关于公共场所配置AED的建议或提案，高度关注我市公共场所AED配置工作。在全面进入老龄化社会，心源性猝死高发的背景下，推进公共场所AED配置工作，构建均态分布的AED急救设备网络，对完善院前急救体系，提高患者抢救成功率具有重要意义。
淄博公共场所AED配置工作取得的成效
淄博市公共场所AED配置工作始于2020年。这一年，市红十字会采取联合爱心企业发起项目、争取财政资金奖补撬动、动员社会各界响应参与等形式，在全市首批投放了68台AED设备。这批设备一经投放，社会反响强烈，对后续大批量投放AED设备起到了巨大的推动作用。
2021年，市人大首次票决产生了重大民生实事项目，市红十字会提报的在公共场所布设200台AED设备的项目成功入选。博山区、周村区、桓台县也把配置AED工作纳入民生实事。市红十字会在落实民生实事项目过程中，探索出了以租代购AED配置工作新模式。截止目前，全市累计配置AED设备超过2200台，覆盖全市学校、景区、公园、社区、宾馆、酒店、商超、公安、消防、养老机构、卫生机构、文化场所、体育场所、交通站点、便民服务场所、商务办公场所、集中办公场所等人员密集公共场所，基本达到了国家规定的布设密度，居于全省首位，全国前列。首批完成免费培训194场，培训5521人次。AED智慧管理平台和公众版AED地图正式启用。AED急救设备使用4次，成功救治2例。2022年8月，全省红十字应急救护暨AED配置工作现场会在淄博召开，推广淄博市公共场所AED配置工作经验。AED急救设备网络成为守护群众生命安全、推进健康淄博建设的有益补充，成为满足群众对美好生活向往、建设“五好”城市、优化营商环境的必要保障，更是展示淄博文明城市形象的重要标志。
淄博公共场所AED配置工作的做法
以租代购解决设备“从哪里来”的问题。市场上AED主流产品每台价格在1.5万左右，后续的电极贴更换更新、设备维护保养需要较多资金投入。为破解财政资金压力较大的难题，市红十字会经过反复调研论证，探索出以租代购模式，即把传统的采购设备模式转变为租赁AED设备和购买服务。这种模式政府总支出减少，可以分期支付租赁费用，降低了财政压力（淄博市2000台设备租赁加维护费用分5年支付，仅设备就可节省约一半费用），且缩短投放周期（5年计划2年内一次到位），老百姓尽早地享受到较为完善的AED急救设备保障。“以租代购”思路的转变，以小规模资金撬动大批量AED设备快速到位，使淄博市AED布设密度短时间内达到每10万人47台，基本达到国家规定的布设密度。
多方论证解决设备“在哪里布”的问题。国家卫健委《公共场所自动体外除颤器配置指南（试行）》规定：“配置自动体外除颤器应按照科学规划、注重实效的原则，优先保障重点公共场所，加大配置密度。”按照国家卫健委指南要求，市红十字会采取通过媒体公开征集、有关部门单位推荐、服务商科学论证的方式努力把设备安放在最合理的地方，构建均态分布、科学布局的AED急救设备网络。市红十字会通过各类媒体、网站、微信公众号发布公开征集设置点启事，明确设置点标准（人流量大、有设置的必要条件）和工作流程，有需求的单位填写申请表，有效提升了项目的社会影响力。与管理服务单位人员比较密集的行业部门合作，推荐行业系统内设置点名单。通过这种方式，掌握了全市学校、景区、公园、宾馆、饭店、卫生机构、执法执勤机构、写字楼等人员密集场所名单。服务商根据设置点间距、实际安装条件等情况，从技术角度提出建议，最终形成安装名单。
宣传培训解决设备“如何使用”的问题。只有会用设备，才能在遇到心脏骤停患者时第一时间施以援手。市红十字会坚持在推进AED设备配置的同时，以AED设置点人员为重点，循序渐进、梯次展开宣传培训，努力营造“人人学急救、急救为人人”的社会氛围。在配置AED 设备时，在条件允许的场所尽可能安装带有播放视频功能的机箱，循环播放AED操作教学视频。联合媒体开设专栏、专题，宣传普及急救知识特别是AED操作知识。与服务商签订设置点人员培训合同，由服务商负责全周期的免费培训，并且没有人数限制，只要设置单位有需求，服务商第一时间上门提供培训服务。市红十字会及各区县红十字会和市卫健委、市医疗急救指挥中心组织医护人员、救护师资和志愿者参与开展补充性培训。
购买服务解决“怎么管理”的问题。AED设备24小时处于正常工作状态，在紧急状况下能发挥作用，需对设备定期维护。为彻底解决设备的运维管理难题，市红十字会改变传统的“谁投放，谁负责”设备管理模式，采取购买服务的多方合作机制。在项目招标时，把设备和配套服务一并打包给服务商。租赁周期（5年）内设备的运维管理和耗材更新均由服务商负责，由服务商发挥专业技术优势，采取信息技术手段实现设备状态实时监控，保障设备24小时完好。设置单位不承担维护管理责任，消除了后顾之忧。
宣传法规解决群众“大胆敢用”的难题。从国家到地方鼓励保护自愿救助行为的法规政策正在逐步完善，这是打消群众顾虑，让群众放心大胆使用AED急救设备的尚方宝剑。借此机会，我把有关法律保护条款内容梳理一下，请媒体的朋友们加大宣传。《民法典》第184条规定：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”这一善意救助者责任豁免规则，被称作“好人法”，其用意是鼓励善意救助伤病的高尚行为。2021年市人大修正的《淄博市院前医疗急救管理条例》第32条作出了更为明确的规定：“因自愿实施紧急救护行为造成患者损害的，救护人不承担民事责任。”该条例还规定：“鼓励经过培训人员使用自动体外除颤器；实施紧急救护的公民，县级以上人民政府应当按照见义勇为有关法律、法规的规定给予奖励。”6月29日，淄博市召开见义勇为表彰大会，其中8件紧急救护事例受到表彰。9月26日，市委宣传部、市红十字会联合召开“最美（十佳）红十字人”命名大会，第一时间救护生命的10名个人获得表扬。11月17日，红十字救护员张腾获评山东省首届“最美红十字救护员”。今后，淄博市将每年评选一次最美救护员，通过褒奖宣传紧急救护事例，鼓励群众积极参与救护知识学习，积极参与紧急救护行动，为平安淄博、健康淄博、文明淄博建设贡献力量。
来源：淄博市政府新闻办公室
