6月24日，记者从淄博市城市公立医院综合改革实施方案新闻发布会上获悉，取消药品加成、理顺就医秩序、健全医疗服务体系、降低市民就医成本，成为本次改革的主要目标。到2017年，群众就医费用负担将明显减轻，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降至30%以下。

两降一升：个人支出占总费用比率将降至30%以下

取消药品加成，药品零差价销售，是此次改革中市民最能直观享受到的改革“红利”。

《方案》提出，参与改革的公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外），通过合理调整医疗服务价格、增加政府投入、改革医保支付方式、降低医院运行成本等手段建立科学合理的补偿机制。到2017年，公立医院药占比（不含中药饮片）总体降至30%以下，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降至20元以下，有效减轻群众就医负担，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低至30%以下。

除取消药品加成外，此次改革，淄博市公立医院还将优化项目价格结构，降低CT、磁共振等大型设备检查、检验价格。市物价局、市人社局相关负责人在发布会上表示，淄博市取消药品加成、理顺部分医疗服务价格后，会出现药品费用降低、大型设备检查费降低，医疗服务费用增加的“两降一升”情况。但服务价格提高后，淄博市将积极调整政策，把调整价格的项目，按规定纳入医保支付范围，确保个人卫生支出占卫生总费用的比例有所下降。

分级诊疗：各级公立医院明确医疗职责

此次改革，对淄博市“三级”、“二级”公立医院的职能分工，也作了明确划分，进一步理顺了淄博市就医秩序。

《方案》提出，构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，有效缓解群众看病难、看病贵问题。城市三级公立医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。城市三级公立中医医院充分利用中医药技术方法和现代科学技术，提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务。城市二级公立医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。

市卫计委、市医改办负责人在发布会上表示，改革将有力促进优质医疗资源下沉，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系，引导形成合理有序的分级诊疗和就医格局，淄博市将逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

管办分离：公立医院将逐步取消行政级别

管办分离，设立公立医院管理委员会，完善公立医院法人治理结构，逐步取消行政级别，是医院在此次改革中的最大“转变”。

《方案》提出，淄博市将设立公立医院管理委员会，坚持政事分开、政资分开、管办分开，合理界定政府作为行业监管者、部分机构出资人的职责，以及公立医院作为独立事业法人的自主运营权，各级卫生计生部门负责人不得兼任公立医院领导职务，逐步取消公立医院的行政级别。

市卫计委、市编办负责人在发布会上表示，6月底前，淄博市将组建由政府负责同志牵头，政府有关部门负责同志、部分人大代表和政协委员以及其他利益相关方组成的公立医院管理委员会，负责指导公立医院改革发展中的重大问题，并明确办事机构，承担管理委员会日常工作，稳步推进公立医院去行政化改革，逐步取消公立医院的行政级别。