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2024年04月30日 星期二

淄博市中西医结合医院仝宝元:中西医结合治疗胆结石

摘要 淄博市中西医结合医院自2016年开展肝胆胰结石的中西医结合微创治疗技术,收治结石患者2000余人,运用中西医结合的治疗手段,取得了满意的治疗效果。运用自研中药配方利胆排石汤,根据患者体质,辨证施治,联合中药穴位贴敷、针灸、中药封包等传统疗法,针对胆囊、胆管细小结石,取得良好排石、抗炎、预防复发的效果。应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜技术,行微创保胆取石、胆囊切除、胆总管切开取石、经口ERCP取石,配...

淄博市中西医结合医院自2016年开展肝胆胰结石的中西医结合微创治疗技术,收治结石患者2000余人,运用中西医结合的治疗手段,取得了满意的治疗效果。运用自研中药配方利胆排石汤,根据患者体质,辨证施治,联合中药穴位贴敷、针灸、中药封包等传统疗法,针对胆囊、胆管细小结石,取得良好排石、抗炎、预防复发的效果。应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜技术,行微创保胆取石、胆囊切除、胆总管切开取石、经口ERCP取石,配合体外振波碎石、钬激光碎石,取得满意效果。

ERCP技术治疗胆结石不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症少,住院时间短,疗效确切。ERCP手术主要是利用人体消化道这个天然通道进行,手术在静脉麻醉无痛状态下完成,比常规腹腔镜手术更适合高龄以及有基础病的患者。它还有一个优势是可以反复多次取石。因为胆总管结石的出现与个人体质有关,常常反复发作,能够给患者最大呵护的ERCP就成为当下的最佳选择,目前已是科室治疗胆道疾病的重要技术之一。

适应症:

1.胆道梗阻引起的黄疸

2.临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患(如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等)

3.胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等

4.原因不明的胰腺炎

5.Oddi括约肌测压

6.胰管或胆管的组织活检。

85岁的陈老太前段时间出现腹痛、呕吐、黄疸等症状,经检查为胆总管结石,如不尽快处理将可能导致急性化脓性胆管炎、感染性休克,极其凶险。但老人患主动脉夹层、高血压等基础病,手术过程一旦发生夹层破裂,后果不堪设想。且老人长期服用阿司匹林,出血和麻醉风险都很大。经综合考虑,为其实行了内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP,不开刀实现了安全取石,术后配合中医疗法,术后第二天正常进食,术后第三天出院。

仝宝元,淄博市中西医结合医院普外脑外科副主任、副主任医师,现任淄博市医学会普通外科专业委员会胃肠外科学组委员,淄博市医学会腹腔镜外科学专业委员会委员,淄博市中西医结合学会肿瘤专业委员会常委,世界内镜医师协会胆胰管内镜中国协会山东分会委员。2007年在山东省立医院烧伤整形科进修。2014年在北京大学第一医院普外科进修腹腔镜。2018年在山东省立第三医院进修ERCP。

研究方向为腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合微创手术治疗肝胆结石,腹腔镜微创手术治疗肝胆胃肠肿瘤、疝,甲状腺结节微波消融,乳腺结节真空负压旋切微创手术。熟练开展甲状腺癌、乳腺癌、肝胆胃肠肿瘤开放手术,烧烫伤中西医结合治疗,瘢痕整形。

编辑:何海丽002

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