近日,广东佛山、广州、阳江出现基孔肯雅热病例,这是一种由基孔肯雅病毒引起、经蚊子传播的急性传染病,主要流行于非洲、东南亚等热带和亚热带地区,近年来在全球范围内有扩散趋势。了解它的特点和预防方法,能帮助我们更好地保护自己和家人。

一、基孔肯雅热的传播途径
基孔肯雅病毒经媒介伊蚊叮咬吸血传播,尚未发现人传人现象,但基孔肯雅热急性期患者(出现症状1-5天内)和隐性感染者是病毒的传染源,可引起伊蚊的感染从而造成病毒传播。
二、感染后的主要症状
基孔肯雅热潜伏期后突然发病,“双峰热”、关节痛是典型症状。
- 突发高热:体温迅速升高至39℃以上,持续1-7天。有的患者在退热后再次发热,出现多日“双峰热”(体温“发热-退热-再发热”的波动模式),持续3至5天后症状消失。
- 剧烈关节痛:是本病最典型的症状,常累及手、腕、踝、膝等关节,疼痛剧烈,甚至影响活动,部分患者关节痛可能持续数周或数月。
- 其他症状:可能伴有头痛、肌肉痛、皮疹(多为躯干和四肢的红色斑丘疹)、恶心、呕吐等。
多数患者症状较轻,病程约1-2周可自行恢复,但少数人(尤其是老年人、有基础疾病者)可能出现并发症,需及时就医。
三、如何诊断和治疗
诊断:医生会结合患者的流行病学史(如近期去过流行地区)、症状,以及血液病毒检测结果进行诊断。
治疗:目前尚无特效抗病毒药物,主要采取对症治疗,包括:
- 发热时使用退烧药(如对乙酰氨基酚);
- 关节痛明显时可使用止痛药物,并注意休息;
- 多喝水,补充水分,避免脱水。
患者需遵医嘱治疗,切勿自行用药。
四、如何预防
环境治理:伊蚊在各种积水中滋生,夏季气温高,降雨多,气候潮湿为蚊媒传染病的传播创造了有利的条件。日常生活要注意及时清除积水,减少伊蚊等蚊虫滋生。
个人防护:注意防蚊、灭蚊,避免在树荫、草丛、凉亭等户外蚊虫较多的地方逗留过久,避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动,在出行前了解目的地疾病流行现状,有针对性的准备个人防护用品。
淄博一四八医院感染科专家提醒大家,基孔肯雅热可防可控,只要做好防蚊措施,就能有效降低感染风险。如果近期去过流行地区,且出现上述症状,应及时就医并告知医生相关旅行史,以便尽早诊断和治疗。
科室介绍
感染科包括肝病门诊、发热门诊、肠道门诊及感染科病房。现有13人,其中医生5人,护理8人,高级职称3人。主要诊治各类肝病和感染性疾病。包括(1)各型肝炎、肝硬化及其并发症、脂肪性肝病、酒精性肝病,自身免疫性肝病、肝脏各种感染、药物及中毒等各种原因引起的肝脏损害;(2)麻疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、流行性脊髓脑膜炎、恙虫病、布鲁氏菌病、急性细菌性痢疾等传染性疾病;(3)不明原因发热;(4)处理新发和突发的传染性疾病。
特色业务:
1、精准化、个体化抗乙肝病毒治疗,开展乙肝临床治愈门诊。
2、淄博市丙型病毒性肝炎定点医疗机构,开展DAAs抗丙肝病毒治疗,并对丙肝患者进行宣教、随访及治疗一体化服务。
3、开展脂肪肝门诊,对中重度脂肪肝,利用科学的营养配比、加之合理运动、适当药物等方法,促进肝脏脂肪代谢,减少脂肪引起的肝脏变性。
4、对疑难发热病人,利用NGS等技术,对发热病人精准定位,有一定的临床经验。

李矫捷
副主任医师,山东省转化医学会肝病专业委员会委员,山东省老年医学会肺部疾病和结核专业委员会,山东省青年医务工作者协会肝病学分会常务委员,淄博市感染性疾病专业质控中心副主任委员,淄博市医学会肝病专业委员会委员,淄博市医学会感染病学专业委员会委员,曾在原解放军第三〇二医院进修。擅长病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝损害等各类肝病的诊治,对感染性疾病如布氏杆菌病、肾综合征出血热、立克次体感染、结核病及不明原因发热等经验丰富。

樊冉
山东中医药大学毕业,硕士研究生,副主任医师。擅长中西医结合诊疗病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌及各类感染性疾病,山东省中医药学会中医体质专委会委员,淄博市中西医结合学会肝病专委会常务委员,淄博市医学会感染病学会委员,参编相关著作3部。